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약국에서 유의해야 할
일반의약품
Society of Sports Pharmacy
본 정보는 세계반도핑기구(WADA) 금지 물질 목록을 기반으로, 스포츠약사의 정확한 복약 지도를 돕고 선수들의 비의도적 도핑을 방지하기 위해 마련되었습니다.
일반의약품은 약국에서 처방전 없이 구매할 수 있어 선수들이 성분을 제대로 확인하지 못하고 복용하여 도핑에 노출되기 쉽습니다. 따라서 스포츠약사의 주의와 안전한 대체 권고가 가장 중요합니다.
1. 🤧 감기·비염약 (흥분제: S6)
💊 위험 성분 및 체크 포인트
감기약, 비염약, 종합감기약에 흔히 포함된 슈도에페드린, 메틸에페드린 등 흥분제(S6) 성분이 대표적입니다. 이들은 경기 기간 중 금지 물질에 해당합니다.
선수에게 복약 지도 시, 성분 배출에 소요되는 Washout 기간이 최소 15시간에서 최대 4~5일 이상 걸릴 수 있으므로, 시합 일정 전후의 복용에 극도로 주의해야 함을 명확히 안내해야 합니다.
✅ 안전한 대체/조치 권고
시합 일정을 고려하여 안전한 성분으로의 대체를 우선 권고해야 합니다. 코막힘 증상에는 S6에 해당하지 않는 제제나, 전신 흡수가 적은 국소 비강 분무제를 고려할 수 있습니다.
콧물, 재채기 증상에는 세티리진, 로라타딘, 펙소페나딘 등 2, 3세대 항히스타민제를 권고하고, 통증이나 해열을 위해서는 아세트아미노펜 또는 NSAIDs를 활용할 수 있습니다.
2. 😷 기침약 (베타-2 작용제: S3)
💊 위험 성분 및 체크 포인트
기침약 중 트리메토퀴놀 성분은 베타-2 작용제(S3)에 해당하며, 이는 경기 기간과 관계없이 항상 금지되는 상시 금지 물질입니다. 약국 일반의약품 복합 기침약에 이 성분이 포함되어 있을 수 있으므로, 해당 성분을 발견하는 즉시 가장 위험도가 높은 금지 물질임을 고지하고 복용을 중단시켜야 합니다.
✅ 안전한 대체/조치 권고
트리메토퀴놀이 포함된 제품은 발견 즉시 다른 성분으로 즉각적인 대체가 필수입니다. 기침 완화를 위해서는 S3에 해당하지 않는 덱스트로메토르판(진해제)을, 가래 제거를 위해서는 구아이페네신(거담제)이 포함된 복합제를 권고합니다.
특히, 아세틸시스테인(NAC)은 항산화 및 간 보호 효과로 운동 피로 회복에도 긍정적인 영향을 미쳐 선수들에게 '약 + 보충제'의 이중 효과가 가능하여 매우 유용합니다. 이 외에도 암브록솔, 카르보시스테인, 브롬헥신 등 안전한 거담제를 제안할 수 있습니다.
3. 👄 구강 점막 외용제 (글루코코르티코이드: S9)
💊 위험 성분 및 체크 포인트
스테로이드 함유 구내염약은 글루코코르티코이드(S9)에 해당하며, 경기 기간 중 금지 물질입니다.
특히, 2022년 WADA 규정 변경으로 구강 내(입 안, 혀 밑) 투여도 전신 흡수 위험으로 인해 금지되었으므로, 바르는 연고나 붙이는 패치 형태의 국소 제형이라도 경기 기간 중에는 복용에 주의해야 합니다.
✅ 안전한 대체/조치 권고
구내염 치료 시에는 스테로이드 성분이 포함되지 않은 비스테로이드 치료제를 우선 권고해야 합니다. 덱스판테놀이나 아줄렌 설포네이트를 함유한 제품이 대안이 될 수 있습니다. 인후통 및 구강 내 염증에는 NSAIDs 성분(예: 플루르비프로펜)의 트로키제를 안전하게 사용할 수 있습니다.
4. 🌿 한약·생약 제제 (흥분제: S6)
💊 위험 성분 및 체크 포인트
마황(Ephedra)을 포함한 한약 또는 한약제제는 도핑 위험이 매우 높습니다. 마황의 주성분인 에페드린과 슈도에페드린은 감기약과 마찬가지로 흥분제(S6)에 속하는 경기 기간 중 금지 물질입니다.
특히, 다이어트 보조제나 체력 증진 목적으로 복용하는 혼합 생약 제제는 성분 불확실성이 크기 때문에 비의도적 도핑 위험이 매우 높음을 명확히 고지해야 합니다.
* 마황(Ephedra)을 포함한 한약 또는 한약제제: 갈근탕, 소청룡탕, 마행감석탕, 갈근탕가천궁신이, 강활유풍탕, 거풍지보단, 방풍통성산, 영선제통음, 오적산 등
✅ 안전한 대체/조치 권고
선수들에게는 마황 성분이 포함되지 않은 제품을 선택하거나, 성분 확인이 명확한 의약품으로 대체 처방할 것을 강력히 권장해야 합니다.
성분을 정확히 알 수 없는 전통 한약 제제는 도핑 관리의 어려움 때문에 복용을 비권고하는 것이 원칙입니다.
