यह शोधपत्र चिकित्सा छवियों के छवि-से-छवि रूपांतरण में वितरण-बाह्य नमूनों से जुड़े प्रदर्शन ह्रास को दूर करने के लिए एक नवीन परीक्षण-समय अनुकूलन (TTA) ढाँचे का प्रस्ताव करता है। यह ढाँचा एक पुनर्निर्माण मॉड्यूल के माध्यम से डोमेन बदलाव की मात्रा निर्धारित करता है और एक गतिशील अनुकूलन ब्लॉक प्रस्तुत करता है जो वितरण-बाह्य नमूनों के अनुकूल होने के लिए पूर्व-प्रशिक्षित रूपांतरण मॉडल की आंतरिक विशेषताओं को गतिशील रूप से समायोजित करता है। अनुकूलन को वितरण-बाह्य नमूनों पर लागू नहीं किया जाता है, जिससे प्रदर्शन में गिरावट को रोका जा सकता है। TTA, दो चिकित्सा छवि रूपांतरण कार्यों में, निम्न-खुराक CT शोर-निवारण और T1-से-T2 MRI रूपांतरण, TTA रहित मौजूदा विधियों और आधारभूत मॉडलों की तुलना में प्रदर्शन में सुधार प्रदर्शित करता है। हम मौजूदा अत्याधुनिक विधियों की सीमाओं पर प्रकाश डालते हैं, जो वितरण-बाह्य और वितरण-बाह्य दोनों नमूनों पर अनुकूलन को समान रूप से लागू करते हैं, और प्रदर्शित करते हैं कि नमूना-विशिष्ट गतिशील अनुकूलन वास्तविक-विश्व परिवेशों में मॉडल की मजबूती को बढ़ाने के लिए एक आशाजनक दृष्टिकोण है।