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아직 국내 출시전이지만 벌써 부터 핫한 비만치료제 위고비 (Wegovy) 위고비의 부작용과 관리법을 소개합니다.
1. 위장 문제
Wegovy와 같은 GLP-1 작용제의 위(복부)부작용은 흔하고 잘 알려져 있지만 일반적으로 경미하고 몇 주 내에 사라집니다. Wegovy의 가장 흔한 부작용은 메스꺼움이며 약 44%의 사람들에게서 발생합니다.
기타 증상으로는 설사(30%), 구토(24%), 변비(24%), 복통(20%), 복부 팽만감(7%), 가슴 쓰림(5%), 트림 또는 가스(6%) 등이 있습니다.
다행인것은 대부분의 사람들에게 이러한 부작용이 경미하고 일시적이며 장기적인 치료를 방해하지 않는다는 것입니다. 일반적으로 치료를 시작하면 몇 주가 지나면 사라집니다.
일반적으로 약 5~10%의 사람들은 GLP-1 작용제에 대한 위장 부작용으로 인해 위고비 사용을 중단했습니다. 위고비 사용을 중단하게 된 가장 흔한 부작용은 메스꺼움,구토와 설사였습니다.
1-1. 위장 부작용 관리를 위한 팁
위장 부작용은 치료 시작 시와 복용량을 너무 빨리 늘릴 때 발생하는 경향이 있습니다. 선생님과 함께 상의하여 4주마다 복용량을 천천히 늘리는 것이 좋습니다.
처음 치료를 시작할 때 메스꺼움과 같은 위장 부작용이 있는 경우 이렇게 관리해보세요
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음식을 조금 만 드세요, 좀 더 천천히 드세요.
저지방 음식, 고단백의 식사를 하세요. 부작용이 심할때는 기름지거나 튀긴 음식은 피해주세요.
부드러운 음식 혹은 수분이 많이 포함된 음식을 섭취하세요.
물을 많이 마시세요.
식사 후 눕지 마세요.
소화가 안될 때는 신선한 공기를 마시며 산책해보세요.
2. 저혈당
저혈당은 성인과 청소년 모두에서 위고비(Wegovy)사용으로 인해 발생할 수 있지만 빈번한 부작용은 아닙니다. 위고비를 사용한 환자의 6%, 위고비를 사용하지 않은 환자의 2%에서 저혈당이 발생했습니다.
2-2. 저혈당 관리를 위한 팁
다음과 같은 징후나 증상이 나타나면 즉시 병원에 방문하여 저혈당 치료가 필요합니다
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현기증, 현기증 또는 불안감
두통
피곤함, 졸음
불안, 과민성 또는 기타 기분 변화
흐려진 시야 또는 어지러움
빠른 심장 박동
어눌해진 말투, 식은 땀
사탕, 초콜릿 혹은 과일 주스를 복용하는 것이 도움될 수 있습니다. 저혈당 증상이 나타나면 병원에 방문하여 치료가 필요합니다. 이 때 인슐린 등 당뇨병 치료를 위해 다른 약을 복용하고 있다면 선생님께 꼭 이야기하세요. 위고비와 당뇨병 치료제를 함께 사용 중인 경우 약의 복용량을 변경해야 할 수 있기 때문입니다.
3.알레르기 반응
위고비(Wegovy)의 활성 성분인 세마글루타이드 사용 시 심각한 과민성(알레르기) 반응이 보고되었습니다. 어떤 사람들에게는 이러한 반응이 생명을 위협할 수도 있습니다.
연구에 따르면 위고비로 치료받은 성인에 비해 12세 이상의 청소년에게서 발진 및 가려움증이 더 많이 보고되었습니다(3%).
3-1 알레르기 반응 관리를 위한 팁
다음과 같은 증상이 나타나면 이 약의 복용을 중단하고 즉시 병원 혹은 응급실로 가야합니다.
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얼굴, 입술, 입, 혀 또는 목의 붓기
호흡 곤란, 삼키기 또는 말하기 어려움
심한 발진, 두드러기 또는 가려움증
매우 빠른 심장 박동
천명음 또는 가슴이 답답한 느낌
실신 또는 현기증
물집이 생기거나 피부 벗겨짐
4. 갑상선종양이나 갑상선암의 위험
갑상선은 목 앞쪽에 있는 작은 샘입니다. 특정 호르몬을 생성하고 방출하여 신체의 많은 기능을 조절하는 데 도움이 됩니다. 위고비가 갑상선 종양이나 갑상선암을 유발할지는 아직 명확히 알려지지는 않았지만 FDA는 아래와 같이 권고하고 있습니다.
귀하 또는 귀하의 가족 중 누군가가 갑상선 수질암종(MTC)이라는 유형의 갑상선암을 앓은 적이 있거나 다발성 내분비 종양 증후군 2형(MEN 2)이라는 내분비계 질환이 있는 경우 위고비(Wegovy)를 사용해서는 안 됩니다.
리라글루타이드를 주 성분으로 하는 삭센다를 사용한 환자에게서 갑상선 수실암종이 나타났지만 최종 결론을 내리기에는 데이터가 충분하지 않은 편입니다. 하지만 사례는 보고 되고 있어 갑상선암을 앓은 적이 있거나 관련 질환이 있는 사람에게 해당 약은 조심히 사용될 필요가 있다고 알려져 있습니다.
따라서 담당 의사가 갑상선 질환을 의심하는 경우 이러한 검사를 지시하고 추가 평가를 실시할 수 있습니다.
4-1 발생할 수 있는 갑상선 질환 관리를 위한 팁
다음 징후나 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락하십시오.
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목에 멍울이 만져지거나, 붓는 경우
목에 통증이 느껴지는 경우
쉰 목소리 또는 목소리 변화
음식을 삼키는 데 어려움이 있는 경우
호흡 곤란과 사라지지 않는 기침이 있는 경우

5. 급성 췌장염
췌장은 위 아래 부분 뒤에 있는 중요한 기관입니다. 췌장은 음식의 소화를 돕는 효소를 분비하고 혈당(혈당) 관리에 도움이 되는 호르몬(인슐린)을 생성합니다. 급성 췌장염은 췌장의 갑작스러운 염증입니다.
위고비(Wegovy)와의 연구에서 급성 췌장염이 보고되었습니다. 연구에 따르면 Wegovy를 복용한 환자 5명과 위약(비활성 주사)을 복용한 환자 1명에 대한 연구에서 급성 췌장염이 보고되었습니다.
급성 췌장염은 위고비의 일반적인 위장 부작용 만큼 흔하지 않습니다. 하지만 증상은 더 심각할 수 있으므로 약을 사용하는 동안 이상 신호가 없는지 잘 관찰해주세요.
5-1 급성 췌장염 관리를 위한 팁
급성 췌장염은 심각하거나 심지어 치명적인 부작용이 될 수 있으므로 이러한 징후나 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락하고 위고비(Wegovy) 사용을 중단해야 합니다.
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심한 복통
허리와 등까지 연결되는 심한 통증
심한 메스꺼움과 배탈, 구토
6. 담낭 문제
담낭은 간 바로 아래에 위치한 작은 주머니 모양의 기관입니다. 간에서 생성된 담즙을 저장합니다. 담즙은 담낭에서 소장으로 방출되어 식단에서 지방을 소화하는 데 도움이 됩니다.
위고비(Wegovy)는 담석(담석증) 또는 담낭 염증(담낭염)을 포함하여 담낭에 문제를 일으키고 수술이 필요할 수 있습니다.
담낭 질환은 위고비의 일반적인 위장 부작용 만큼 흔하지 않습니다. 하지만 증상은 더 심각할 수 있으므로 약을 사용하는 동안 이상 신호가 없는지 잘 관찰해주세요. 연구에 따르면 담석 발생은 위고비를 투여받은 환자의 1.6%, 위약(비활성 주사)을 투여받은 환자의 0.7%에서 발생했습니다. 담낭 염증은 훨씬 덜 일반적이었으며 Wegovy를 투여받은 성인의 0.6%, 위약 치료 환자의 0.2%에서 발생했습니다.
6-1 담낭 질환 관리를 위한 팁
다음 중 하나라도 발생하면 즉시 담당 의료 서비스 제공자에게 연락하여 담낭 염증이나 담석 가능성에 대해 평가를 받으세요.
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복부 오른쪽 상단 부위의 통증
오른쪽 어깨 또는 견갑골 사이의 통증
피부나 눈의 황변(황달)
오한을 동반한 발열
어두운 색의 소변
밝은 색(점토색) 변
결론
위고비는 성인과 비만, 과체중 및 체중 관련 건강 문제(고혈압 또는 고콜레스테롤 등)가 있는 12세 이상의 어린이에게 사용하도록 승인된 체중 감량제입니다.
일주일에 한 번 주사로 제공됩니다.
또한 비만이나 과체중이 있는 성인의 심장 마비, 뇌졸중 또는 심장 관련 사망과 같은 심각한 심장 문제의 위험을 줄이기 위해 심장 질환이 있는 성인에게 승인되었습니다.
위고비의 가장 흔한 부작용은 위장과 관련이 있으며 메스꺼움, 설사, 구토, 변비 및 위장 통증을 포함합니다. 대부분의 사람들에게 위장 부작용은 치료 몇 주 후에 줄어들거나 사라집니다.
저혈당(저혈당증)은 특히 특정 제2형 당뇨병 약을 복용하는 사람들에게 심각하고 흔한 부작용일 수 있습니다.
위고비의 기타 심각하지만 덜 일반적이거나 드문 부작용으로는 동물 연구에서 나타난 갑상선암 또는 종양의 위험, 췌장 염증(췌장염), 담낭 질환(담석과 같은) 및 심각하고 생명을 위협할 수 있는 위험이 있습니다.
모든 약에는 부작용이 있습니다. 부작용 정보를 사전에 알고 있는 것은 우리 몸의 신호를 알라차리는 데 도움이 됩니다. 위고비 사용 여부, 중단 등 치료 관련 사항은 의사와 상의해주세요.
삐약은 특정 약품 추천 및 권유를 위해 콘텐츠를 제작하지 않으며 삐약 회원의 건강한 생활을 돕는 것을 주 목적으로 합니다.
콘텐츠의 내용은 삐약 내 의사 및 간호사의 의학적 지식을 자문 받아 활용했습니다.
그 외 출처 : Wegovy (semaglutide): a new weight loss drug for chronic weight management J Investig Med. 2022 Jan; 70(1): 5–13.
/삐약칼럼
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